ทำตาสองชั้น พัสมนคลินิก

การทำตา 2 ชั้น คนไทยเชื้อสายจีน มักจะไม่มีรอยพับบริเวณหนังตาบน หรืออาจจะมีแต่ชั้นตาหลบใน เห็นเป็นตาชั้นเดียว หรือเดิมมีตา 2 ชั้นอยู่ พออายุมากขึ้น เริ่มมีไขมันที่เปลือกตามาก จนห้อยมาบดบังชั้นที่เคยมีอยู่ บางครั้งอาจห้อยมากจนแทบจะปิดตา ทำให้การมองเห็นลดลง หรือเป็นเหตุให้ขนตาทิ่มกระจกตา จึงต้องมีการผ่าตัดทำตา 2 ชั้น (Blepharoplasty) เพื่อความสวยงามและเพื่อการรักษาภาวะหนังตาตก

การทำตา 2 ชั้น มีหลักการคือทำให้เกิดจุดยึดระหว่างกล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตาและชั้นผิวหนังของเปลือกตา  เพื่อให้เกิดเป็นรอยพับชั้นตาเวลาลืมตา  สามารถทำได้หลายวิธี  ซึ่งบางครั้งอาจถูกตั้งชื่อเป็นเทคนิกต่างๆกันของแต่ละคลินิก แต่โดยพื้นฐานจะแบ่งออกเป็น 4 วิธีหลักๆ  ได้แก่ การเย็บสามจุด, การกรีดสั้น, การกรีดกลางเปลือกตา, และการกรีดยาว โดยแต่ละวิธีจะมีข้อดีและข้อเสียต่างกัน  ทั้งนี้การผ่าตัดตา 2 ชั้นอาจทำร่วมไปพร้อมกับการผ่าตัดเปิดหัวตา (epicanthoplasty), การนำ

ไขมันในเปลือกตาออก และการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาในผู้ที่มีกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (levator advancement, levator dissection) รวมไปถึงการยกคิ้ว (brow lift) ทั้งนี้นอกจากเพื่อความสวยงามแล้ว การผ่าตัดตา 2 ชั้นยังสามารถช่วยแก้ไขภาวะหนังตาตก (ptosis) ได้อีกด้วย

การเลือกวิธีผ่าตัดจึงขึ้นกับลักษณะของเปลือกตาและกล้ามเนื้อตาเป็นหลัก ร่วมไปกับรูปใบหน้าและความต้องการของผู้เข้ารับบริการ  ดังนั้นผู้เข้ารับการผ่าตัดตา 2 ชั้นจึงควรมีความเข้าใจในลักษณะของเปลือกตาตนเอง มองเห็นจุดที่ต้องการปรับแก้ เพื่อให้สามารถรับคำปรึกษาและออกแบบการผ่าตัดเปลือกตาร่วมไปกับแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด ได้ตา 2 ชั้นที่สวยงามถูกใจและเหมาะสมกับตนเองมากที่สุดตั้งแต่ครั้งแรกที่ผ่าตั

ตา 2 ชั้นที่พัสมนคลินิก ใช้เทคนิกแบบกรีด

โดยแพทย์จะปรับขนาดของการกรีดตามความจำเป็นของลักษณะเปลือกตาของผู้รับบริการ ทำให้ชั้นตาชัด, ไม่คลายออก, ลดรอยแผลเป็นที่ไม่จำเป็น และบวมไม่มาก ฟื้นตัวเร็ว

หมายเหตุ :  การผ่าตัดแก้ไขจะมีความซับซ้อนและทำได้ยากกว่าการผ่าตัดครั้งแรก หากผู้เข้ารับบริการต้องการผ่าตัดแก้ไขหรือเคยผ่าตัดเปลือกตาใดๆมาแล้วควรแจ้งแพทย์ผู้ทำการ ผ่าตัดก่อนเสมอ

เหตุใดจึงเลือกผ่าตัดตา 2 ชั้นที่พัสมนคลินิก

• ปรึกษาแพทย์ฟรีไม่เสียค่าใช้จ่าย
• เย็บแผลด้วยไหมขนาดเล็กพิเศษ เพื่อให้ได้แผลที่เนียนสวย ลดรอยแผลเป็น
• พร้อมเจาะและดูดไขมันบางส่วนออกตามความเหมาะสมเพื่อให้เกิดชั้นตาที่ชัดเจน
• สามารถออกแบบขนาดชั้นตาที่ต้องการ
• ราคารวมทุกอย่าง ทั้งยาและการดูแลตรวจติดตามหลังผ่าตัด
• ใช้เวลาผ่าตัด 1-2 ชม. ทำเสร็จกลับบ้าน สามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ
• รับประกันชั้นตา 5 ปี
• ทำโดยแพทย์เฉพาะทาง (จักษุแพทย์) พร้อมดูแลดวงตาและให้การผ่าตัดที่ปลอดภัย

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

• หากมีการรับประทานยาห้ามเลือด ยาลดการแข็งตัวของเลือด เช่น ยาแอสไพริน หรือสมุนไพร วิตามินบำรุงใดๆที่อาจทำให้เลือดออกมากกว่าปกติ ควรหยุดรับประทาน 7-10 วัน โดยก่อนหยุดยาลดการแข็งตัวของเลือดต้องปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดยาทุกครั้ง
• สระผมให้สะอาดก่อนมาผ่าตัด เพราะอาจจะสระผมไม่สะดวกในวันแรกๆหลังผ่าตัด
• ควรจัดเวลาพักผ่อนหลังผ่าตัด 1 สัปดาห์ งดการทำงานหรือออกกำลังกายหนักหลังผ่าตัด 1 – 2 สัปดาห์

วิธีการผ่าตัดตาสองชั้น

• ใช้ฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเปลือกตาที่ต้องการทำให้เป็น 2 ชั้น
• วาดรอยที่คาดว่าจะทำให้เกิด 2 ชั้น ในตา 2 ข้าง ให้เท่าๆ กัน บางรายถ้ามีหนังตาหย่อนมากก็จะวาดจำนวนหนังตาที่จะต้องตัดออกด้วย
• ใช้มีดผ่าตัด กรีดตามรอยที่วาดไว้ ตัดเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังส่วนเกินออก หากมีไขมันมากก็ตัดออกไปพร้อมกัน
• เย็บผิวหนังติดกับกล้ามเนื้อที่ใช้ในการเปิดตาที่อยู่ชิดกัน
• เย็บแผลผ่าตัดแพทย์นัดตัดไหม 5 – 7 วัน

ข้อห้าม/ข้อควรระวังในการผ่าตัดทำตาสองชั้น : เช่นเดียวกับการทำผ่าตัดบริเวณผิวหนังทั่วๆไป คือ

• แพ้ยาชาที่ใช้ฉีด
• เป็นคนมีแนวโน้มที่จะเป็น แผลเป็น หรือแผลเป็นนูน (Keloid)
• มีโรคทางร่างกายที่อาจทำให้มีผลต่อการผ่าตัด เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคเลือดออกแล้วหยุดยาก และอื่นๆ โดยหากผู้รับบริการมีโรคประจำตัวใดๆ ควรแจ้งแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดทุกครั้ง
• ผู้ที่คาดหวังความสมบูรณ์แบบ โดยปกติชั้นตาของคนทั่วไป 2 ข้างอาจมีความแตกต่างกันได้บ้าง

ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้จากการทำตาสองชั้น

• มีเลือดออกมากระหว่างผ่าตัด เนื่องจากหนังตาเป็นส่วนที่มีเลือดมาเลี้ยงค่อนข้างมาก การกรีดหนังตาบริเวณนี้มักจะมีเลือดออก ซึ่งแพทย์ต้องใช้วิธี จี้ ห้ามเลือด การมีเลือดออกมาก อาจทำให้แผลผ่าตัดบวมอยู่นานกว่าปกติ
• แผลอักเสบติดเชื้อ ซึ่งอาจพบได้บ้าง โดยผู้ป่วยจะมีอาการ ปวด เจ็บ แผลเป็นหนอง แก้ไขโดยการให้ยาปฏิชีวนะแก้อักเสบระงับการติดเชื้อ
• แผลไม่ติด หรือติดไม่ดี ทำให้มีรอยแผลเป็นมากกว่าปกติ แผลหายช้า เจ็บตา นานกว่าปกติ
• ตา 2 ชั้น 2 ข้างไม่เท่ากัน
• รอยสองชั้นไม่เป็นที่พอใจ เช่น ตื้นเกินไป สูงเกินไป
• หลังผ่าตัดช่วงแรกๆอาจมีภาวะหลับตาไม่สนิท ซึ่งจะหายไปในที่สุด

*****การผ่าตัดตาสองชั้นในบางราย อาจต้องมีการผ่าตัดซ้ำเพื่อแก้ไข

การดูแลหลังผ่าตัด

• หลังผ่าตัด. ตาทั้ง 2 ข้าง จะบวม มากบ้างน้อยบ้างเป็นเรื่องปกติไม่ควรกังวลจนเกินไป. โดยมากมักจะยุบบวม 50-70% ในช่วงหลังผ่าตัดสัปดาห์แรก จะยุบ 70-90% ภายในเดือนแรก และจะยุบเป็นปกติใน 3 เดือน
• หลังผ่าตัดควรนอนศีรษะสูง
• ประคบเย็นเบาๆ 3 วัน หลังจากนั้นให้ประคบอุ่นจนกว่าจะตัดไหม
• ควรระวังไม่ให้น้ำโดนแผลโดยเด็ดขาด
• ควรงดใช้เครื่องสำอางบริเวณตาจนกว่าแผลจะหายสนิท ซึ่งมักประมาณ 2 สัปดาห์
• กินยาและป้ายยาที่แผลตามที่แพทย์แนะนำ
• หลังตัดไหมอย่าเพิ่งนวดหรือขยี้ตาแรงๆ ควรรอให้แผลแข็งแรงก่อนประมาน 1-3 เดือน
• หากมีเลือดซึมจากแผลให้นอนศีรษะสูง และกดด้วยของเย็นหรือสำลีสะอาดเบาๆ

สัญญาณเตือนให้รีบไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลก่อนนัด

• แผลเลือดออกมากกดไม่หยุด
• ปวดแผลมาก ทานยาแก้ปวดไม่บรรเทา หรือต้องทานติดต่อกัน
• แผลผิดปกติ เช่น แผลไม่ติด บวมแดงมากขึ้น คัน มีผื่น มีน้ำเหลือง หรือมีหนอง
• เจ็บหรือเคืองในดวงตา โดยอาจเกิดจากมีสิ่งแปลกปลอมพลัดเข้าไปในตา
• ตามัวลง
• เมื่อมีความกังวลในอาการ หรือกังวลเรื่องแผล